顏面整形
臉部拉皮手術
FACIALPLASTY
FACIALPLASTY
臉部拉皮手術
Face Lift Surgery
中下臉與頸部的老化, 有幾個明顯的特徵:
1.法令紋
2.木偶紋
3.嘴邊肉
4.火雞頸
5.雙下巴
6.臉上皺紋
2.木偶紋
3.嘴邊肉
4.火雞頸
5.雙下巴
6.臉上皺紋
形成這些中下臉與頸部老化特徵的主因有兩個:
1.皮膚與軟組織, 鬆弛與下垂
2.軟組織流失
病患必須根據自身問題與條件, 充分與醫師討論後, 決定一個最適合自己的治療方式:
1.皮膚與軟組織, 鬆弛與下垂
2.軟組織流失
病患必須根據自身問題與條件, 充分與醫師討論後, 決定一個最適合自己的治療方式:
| 中下臉與頸部老化 | 治療方式 | |||
| 非侵入性 | 中等侵入性 | 侵入性 | ||
| 皮膚與軟組織, 鬆弛與下垂 | 電波拉皮 | 淺層治療 | 埋線拉提(線拉) | 中下臉與頸部拉皮手術 |
| 音波拉皮 | 深層治療 | |||
| 軟組織流失 | 玻尿酸, 童顏針…等填充注射物 | 自體脂肪移植 | ||
中下臉與頸部拉皮手術
中下臉與頸部拉皮手術,無疑是眾多治療皮膚與軟組織下垂方式中,最有效與最持久的方法。因為它可以針對兩大問題:
-淺層皮膚鬆弛下垂, 與
-深層的軟組織(筋膜層SMAS)下垂
-做一個雙層全面性的治療。
手術的成功
第一步需要將淺層皮膚, 與深層的軟組織(SMAS)完整剝開分離出來, 第二步需要把分開的兩層一起向上拉提固定,並切除多餘皮膚組織
第三步視病患情況,搭配自體脂肪移植,改善軟組織流失凹陷
-深層的軟組織(筋膜層SMAS)下垂
-做一個雙層全面性的治療。
手術的成功
第一步需要將淺層皮膚, 與深層的軟組織(SMAS)完整剝開分離出來, 第二步需要把分開的兩層一起向上拉提固定,並切除多餘皮膚組織
第三步視病患情況,搭配自體脂肪移植,改善軟組織流失凹陷
| 中下臉與頸部拉皮手術 | |
|---|---|
| 治療時間 | 6-8小時 |
| 麻醉方式 | 全身麻醉, 術後需住院一天 |
| 恢復期 | 瘀青腫脹術後3,4天最明顯, 大部分病人術後兩周左右可以緩解 7-10天左右拆線 |
陳醫師的手術切口會沿著髮際線與耳垂, 耳後, 將疤痕藏在不容易看到的地方, 另外因為深層組織也有拉提固定, 縫合傷口的張力主要在深層; 表皮傷口縫合幾乎無張力, 術後疤痕非常不明顯。
隱痕手術切口。
Source: Markings. In: Rohrich R, Sinno S, Afrooz P, ed. Masters of Cosmetic Surgery—The Video Atlas: The Dallas Cosmetic Model. 1st Edition. New York: Thieme; 2021. doi:10.1055/b000000369
深層筋膜層(SMAS)完整撥離, 拉提與固定。
Source: Operative Details—SMAS Dissection. In: Rohrich R, Sinno S, Afrooz P, ed. Masters of Cosmetic Surgery—The Video Atlas: The Dallas Cosmetic Model. 1st Edition. New York: Thieme; 2021. doi:10.1055/b000000369
淺層皮膚完整撥離, 拉提與固定。
Source: Operative Details—SMAS Dissection. In: Rohrich R, Sinno S, Afrooz P, ed. Masters of Cosmetic Surgery—The Video Atlas: The Dallas Cosmetic Model. 1st Edition. New York: Thieme; 2021. doi:10.1055/b000000369
表層皮膚與深層筋膜層(SMAS)拉提方向。
如果患者火雞頸明顯, 需要在下頷處(疤痕不易發現)增加一個切口, 加做頸擴肌的縫合與切除。
如果患者火雞頸明顯, 需要在下頷處(疤痕不易發現)增加一個切口, 加做頸擴肌的縫合與切除。
Source: Operative Details—SMAS Dissection. In: Rohrich R, Sinno S, Afrooz P, ed. Masters of Cosmetic Surgery—The Video Atlas: The Dallas Cosmetic Model. 1st Edition. New York: Thieme; 2021. doi:10.1055/b000000369
術前準備與麻醉方式
1.中下臉與頸部拉皮手術建議在全身麻醉下執行
2.有任何藥物過敏需術前告知醫師
3.術前需要停止抗凝血藥物一周, 避免術中與術後出血
4.術前術後也建議禁菸至少兩周
5.如果有高血壓,心臟病, 糖尿病, 甲狀腺功能異常…等系統性疾病, 建議專科控制穩定再接受手術
6.如果本身或家人有蟹足腫或肥厚疤痕體質, 請術前告知醫師
2.有任何藥物過敏需術前告知醫師
3.術前需要停止抗凝血藥物一周, 避免術中與術後出血
4.術前術後也建議禁菸至少兩周
5.如果有高血壓,心臟病, 糖尿病, 甲狀腺功能異常…等系統性疾病, 建議專科控制穩定再接受手術
6.如果本身或家人有蟹足腫或肥厚疤痕體質, 請術前告知醫師
恢復過程與術後照護
1.建議冰敷5-7天, 每小時10分鐘, 可減少疼痛感與瘀青
2.術後會給予預防性抗生素, 消炎,止痛,消腫,止血,等口服藥三天;
3.傷口照顧會開立眼藥膏換藥使用, 早晚各換藥一次, 使用生理食鹽水或煮沸放涼後的開水清洗傷口,把結痂, 分泌物與舊的藥膏清洗乾淨, 再塗上新藥膏
4.術後7-10天左右拆線
5.拆線後建議溫膚(冬天早上洗臉水溫度),每小時10分鐘, 可以加速瘀青緩解
6.術後瘀青腫脹程度因人而異, 一般術後3,4天最明顯, 大部分病人術後兩周左右可以緩解。
7.術後可以正常洗頭,洗臉,洗澡, 洗完馬上擦乾, 再上藥膏即可。但避免游泳, 海邊溪邊戲水與泡溫泉
8.術後避免劇烈活動, 例如重訓, 跑步, 登山, 攀岩…等。會使血壓增高出血, 或傷口裂開。
9.飲食一般正常, 但避免菸酒與刺激性食物(太辣太鹹)
2.術後會給予預防性抗生素, 消炎,止痛,消腫,止血,等口服藥三天;
3.傷口照顧會開立眼藥膏換藥使用, 早晚各換藥一次, 使用生理食鹽水或煮沸放涼後的開水清洗傷口,把結痂, 分泌物與舊的藥膏清洗乾淨, 再塗上新藥膏
4.術後7-10天左右拆線
5.拆線後建議溫膚(冬天早上洗臉水溫度),每小時10分鐘, 可以加速瘀青緩解
6.術後瘀青腫脹程度因人而異, 一般術後3,4天最明顯, 大部分病人術後兩周左右可以緩解。
7.術後可以正常洗頭,洗臉,洗澡, 洗完馬上擦乾, 再上藥膏即可。但避免游泳, 海邊溪邊戲水與泡溫泉
8.術後避免劇烈活動, 例如重訓, 跑步, 登山, 攀岩…等。會使血壓增高出血, 或傷口裂開。
9.飲食一般正常, 但避免菸酒與刺激性食物(太辣太鹹)
後遺症與併發症
1.任何手術皆有感染,出血,傷口癒合不良等風險
2.任何手術都會留下疤痕, 但整形外科醫師會仔細縫合, 並使用很細的縫線,將疤痕隱藏在皮膚皺褶與毛髮邊緣, 讓疤痕不明顯與不容易被發現。 雖然如此, 在疤痕穩定前, 仍可能暫時會紅,會凸起 (術後1-2個月), 會癢, 會麻, 但是一般術後兩個月至半年後會漸漸變淡,變不明顯。
3.臉部有許多重要神經與血管, 在中下臉拉皮過程有受傷風險, 整形外科醫師接受過嚴格,全面的臉部解剖構造訓練養成, 可以將風險降至最低。
2.任何手術都會留下疤痕, 但整形外科醫師會仔細縫合, 並使用很細的縫線,將疤痕隱藏在皮膚皺褶與毛髮邊緣, 讓疤痕不明顯與不容易被發現。 雖然如此, 在疤痕穩定前, 仍可能暫時會紅,會凸起 (術後1-2個月), 會癢, 會麻, 但是一般術後兩個月至半年後會漸漸變淡,變不明顯。
3.臉部有許多重要神經與血管, 在中下臉拉皮過程有受傷風險, 整形外科醫師接受過嚴格,全面的臉部解剖構造訓練養成, 可以將風險降至最低。
任何手術與治療皆有風險, 實際效果也因個人條件不同而會有差異,每個人適合的手術與治療可能不同, 術前皆需與醫師做充分溝通與詳細評估
